Böcker av Carlos García-Escovar

Quando queremos saber se temos diabetes, pensamos que o teste de glicemia em jejum é a primeira coisa a fazer; contudo, pode ser que mesmo que saia normal, pode ser que a glicemia pós-prandial, duas horas após a ingestão de uma carga de 75 g de hidratos de carbono, esteja elevada, pelo que o nosso paciente tem diabetes mellitus 2. Devemos lembrar que um doente tem glicemia normal quando o jejum de pelo menos 8 horas se situa entre 60 e 100 mg/dl e se está entre 100 e 110 mg/dl dizemos que tem síndrome metabólica ou pré-diabetes e quando está acima dos 110 mg/dl dizemos que tem diabetes mellitus 2.Se um paciente tem menos de 110 mg/dl de jejum; mas com insulina muito alta, o que significa que o pâncreas está a fazer um grande esforço para manter uma glicemia normal, causada pela resistência à insulina, verificamos isto com uma fórmula para calcular o HOMA e se for mais de 2,5 então esse paciente tem resistência à insulina. Há um atraso no diagnóstico e uma adesão deficiente ao tratamento em todas as suas exigências. Mas a situação socioeconómica e cultural da comunidade equatoriana impede a adesão efectiva ao tratamento....

Lorsque nous voulons savoir si nous sommes diabétiques, nous pensons que la mesure de la glycémie à jeun est la première chose à faire ; cependant, il se peut que même si le résultat est normal, il se peut que la glycémie postprandiale, deux heures après l'ingestion d'une charge de 75 g de glucides, soit élevée, et que notre patient souffre donc de diabète sucré 2. Il faut se rappeler qu'un patient a une glycémie normale lorsqu'à jeun pendant au moins 8 heures elle se situe entre 60 et 100 mg/dl et si elle se situe entre 100 et 110 mg/dl on dit qu'il a un syndrome métabolique ou un pré-diabète et lorsqu'elle est supérieure à 110 mg/dl on dit qu'il a un diabète sucré 2.Si un patient a moins de 110 mg/dl à jeun, mais une insuline très élevée, ce qui signifie que le pancréas fait un grand effort pour maintenir une glycémie normale, causée par une résistance à l'insuline, nous vérifions cela avec une formule pour calculer le HOMA et s'il est supérieur à 2,5, alors ce patient a une résistance à l'insuline. Il y a un retard dans le diagnostic et une mauvaise adhésion au traitement dans toutes ses exigences. Mais la situation socio-économique et culturelle de la communauté équatorienne empêche une adhésion effective au traitement.....

Quando vogliamo sapere se abbiamo il diabete, pensiamo che il test della glicemia a digiuno sia la prima cosa da fare; tuttavia, può darsi che, anche se risulta normale, la glicemia postprandiale, due ore dopo aver ingerito un carico di 75 g di carboidrati, sia elevata, e quindi il nostro paziente ha il diabete mellito 2. Dobbiamo ricordare che un paziente ha una glicemia normale quando a digiuno da almeno 8 ore è compresa tra 60 e 100 mg/dl; se è compresa tra 100 e 110 mg/dl diciamo che ha la sindrome metabolica o il pre-diabete e quando è superiore a 110 mg/dl diciamo che ha il diabete mellito 2.Se un paziente ha meno di 110 mg/dl a digiuno; ma con un'insulina molto alta, il che significa che il pancreas sta facendo un grande sforzo per mantenere una glicemia normale, causata dall'insulino-resistenza, lo verifichiamo con una formula per calcolare l'HOMA e se è superiore a 2,5 allora il paziente ha l'insulino-resistenza. Vi è un ritardo nella diagnosi e una scarsa aderenza al trattamento in tutti i suoi requisiti. Ma la situazione socio-economica e culturale della comunità ecuadoriana impedisce un'effettiva adesione al trattamento....

Cuando queremos saber si tenemos Diabetes pensamos que el examen de Glicemia en ayunas es lo primero; sin embargo, puede ser que aunque esta salga normal; puede ser que la Glicemia postprandial, dos horas después de ingerir una carga de 75 g de hidratos de carbono, este elevada, entonces nuestro paciente tiene diabetes mellitus 2. Debemos recordar que un paciente tiene la glicemia normal cuando en ayunas de al menos 8 horas esta entre 60 y 100 mg/dl y si esta entre 100 y 110 mg/dl decimos que tiene un síndrome metabólico o sea prediabetes y cuando tiene más de 110 mg/dl decimos que tiene diabetes mellitus 2. Si un paciente tiene menos de 110 mg/dl en ayunas; pero con la insulina muy elevada, lo cual significa que el páncreas está haciendo un gran esfuerzo para mantener normal la glicemia, ocasionada por la resistencia a la insulina, esto lo comprobamos con una fórmula para calcular el HOMA y si tiene más de 2,5 entonces ese paciente tiene resistencia a la insulina. Hay retraso en el diagnóstico y una pobre adherencia al tratamiento en todos sus requerimientos. Pero la situación socioeconómica y cultural de la comunidad ecuatoriana impiden el cumplimiento efectivo del tratamiento...