Böcker av Isabel Vitória Figueiredo

Das Altern und mehrere Begleiterkrankungen sowie Veränderungen in der Pharmakokinetik und Pharmakodynamik führen zu einer größeren Unvorhersehbarkeit und Vielfalt bei der Reaktion auf Arzneimittel, und ältere Menschen können anfälliger für die Wirkung bestimmter Arzneimittel sein. Die Kombination all dieser Faktoren trägt zu einem größeren Risiko von Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln und Krankheiten sowie von unerwünschten Wirkungen bei, was sich wiederum negativ auf die Gesundheit auswirkt. Die Polypharmazie ist ein wachsendes Problem. Die Polymedikation ist zwar nicht ausschließlich auf die geriatrische Bevölkerung beschränkt, stellt aber bei älteren Menschen eine besondere Herausforderung dar. Der Mangel an evidenzbasierten Leitlinien für die geriatrische Bevölkerung, der physiologische Verfall und die Gebrechlichkeit dieser Bevölkerungsgruppe, das gleichzeitige Vorliegen mehrerer Krankheiten, das Vorhandensein mehrerer Verordner und das erhöhte Risiko von Verordnungskaskaden beeinträchtigen die Reaktion älterer Menschen auf Arzneimittel und gefährden die Sicherheit der Therapie. Dieses Problem zwingt uns dazu, die Organisation der Gesellschaft zu überdenken und Strategien zu entwickeln, die ein aktives Altern ermöglichen und das Wohlbefinden und die Lebensqualität der älteren Bevölkerung fördern.

Ageing and multiple comorbidities, together with changes in pharmacokinetics and pharmacodynamics, lead to greater unpredictability and variety in the response to medicines, and the elderly may be more susceptible to the effect of certain drugs. The combination of all these factors contributes to a greater risk of drug-drug and drug-disease interactions and adverse reactions, with consequent negative results for their health. Polypharmacy is a growing problem. Although not exclusive to the geriatric population, polymedication in the elderly presents particular challenges. The scarcity of evidence-based guidelines for the geriatric population, the physiological decline and fragility of this population, the coexistence of multiple morbidities, the existence of multiple prescribers and the increased risk of prescription cascades condition the responses of the elderly to drugs and jeopardise the safety of therapy. This problem forces us to rethink the way society is organised and to design strategies that enable active ageing and promote the well-being and quality of life of the elderly population.

Le vieillissement et les comorbidités multiples, ainsi que les modifications de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamie, entraînent une plus grande imprévisibilité et une plus grande variété dans la réponse aux médicaments, et les personnes âgées peuvent être plus sensibles à l'effet de certains médicaments. La combinaison de tous ces facteurs contribue à augmenter le risque d'interactions entre les médicaments et entre les médicaments et les maladies, ainsi que les effets indésirables, avec les conséquences négatives qui en découlent pour leur santé. La polypharmacie est un problème croissant. Bien qu'elle ne soit pas l'apanage de la population gériatrique, la polymédication chez les personnes âgées présente des défis particuliers. La rareté des lignes directrices fondées sur des données probantes pour la population gériatrique, le déclin physiologique et la fragilité de cette population, la coexistence de morbidités multiples, l'existence de prescripteurs multiples et le risque accru de cascades de prescriptions conditionnent les réactions des personnes âgées aux médicaments et compromettent la sécurité de la thérapie. Ce problème nous oblige à repenser l'organisation de la société et à concevoir des stratégies qui permettent un vieillissement actif et favorisent le bien-être et la qualité de vie de la population âgée.

L'invecchiamento e le comorbidità multiple, insieme ai cambiamenti nella farmacocinetica e nella farmacodinamica, portano a una maggiore imprevedibilità e varietà nella risposta ai farmaci, e gli anziani possono essere più suscettibili all'effetto di alcuni farmaci. La combinazione di tutti questi fattori contribuisce ad aumentare il rischio di interazioni farmaco-farmaco e farmaco-malattia e di reazioni avverse, con conseguenti risultati negativi per la loro salute. La politerapia è un problema crescente. Sebbene non sia esclusiva della popolazione geriatrica, la polimedicazione negli anziani presenta sfide particolari. La scarsità di linee guida basate sull'evidenza per la popolazione geriatrica, il declino fisiologico e la fragilità di questa popolazione, la coesistenza di più patologie, l'esistenza di più prescrittori e l'aumento del rischio di cascate prescrittive condizionano la risposta degli anziani ai farmaci e mettono a rischio la sicurezza della terapia. Questo problema ci costringe a ripensare l'organizzazione della società e a progettare strategie che consentano un invecchiamento attivo e promuovano il benessere e la qualità della vita della popolazione anziana.