Böcker av Marcela de Lacerda Valença Queiroz

Serological tests for HIV and HCV are based on the detection of antibodies present in the donor's blood. This is what is known as the immunological window, a period in which, even if infected, the individual's serology is negative. The aim was to carry out a comparative study with a critical analysis of the screening methodologies for HIV and HCV testing in donors at the Hematology and Hemotherapy Center of the State of Piauí - HEMOPI. The comparison between the methodologies showed that although the agreement between the HIV tests was 99.7% and that between the HCV tests was 99.8%, the two methodologies are complementary, since the Kappa coefficients were 0.25 (fair) and 0.50 (moderate) respectively. In this way, it can be inferred that, as there are still no serological tests on the world market with 100% sensitivity and specificity, an alternative proposed to guarantee transfusion safety is the association between complementary methodologies, as is currently suggested by the Ministry of Health, through Health Surveillance.Keywords: Hemotherapy, HIV, HCV, Serology, NAT test.

Serologische Tests auf HIV und HCV beruhen auf dem Nachweis von Antikörpern im Blut des Spenders. Dies ist das so genannte immunologische Fenster, ein Zeitraum, in dem die Serologie der Person, selbst wenn sie infiziert ist, negativ ist. Ziel war die Durchführung einer vergleichenden Studie mit einer kritischen Analyse der Screening-Methoden für HIV- und HCV-Tests bei Spendern im Zentrum für Hämatologie und Hämotherapie des Bundesstaates Piauí - HEMOPI. Der Vergleich zwischen den Methoden zeigte, dass die Übereinstimmung zwischen den HIV-Tests 99,7 % und zwischen den HCV-Tests 99,8 % beträgt, die beiden Methoden sich jedoch ergänzen, da die Kappa-Koeffizienten 0,25 (mittelmäßig) bzw. 0,50 (mäßig) betragen. Da es auf dem Weltmarkt noch keine serologischen Tests mit 100 %iger Sensitivität und Spezifität gibt, lässt sich daraus schließen, dass eine Alternative zur Gewährleistung der Transfusionssicherheit in der Verknüpfung komplementärer Methoden besteht, wie sie derzeit vom Gesundheitsministerium über die Gesundheitsüberwachung vorgeschlagen wird. Stichworte: Hämotherapie, HIV, HCV, Serologie, NAT-Test.

Les tests sérologiques pour le VIH et le VHC sont basés sur la détection d'anticorps présents dans le sang du donneur. C'est ce que l'on appelle la fenêtre immunologique, période pendant laquelle, même infecté, la sérologie de l'individu est négative. L'objectif était de réaliser une étude comparative avec une analyse critique des méthodologies de dépistage du VIH et du VHC chez les donneurs du Centre d'hématologie et d'hémothérapie de l'État de Piauí - HEMOPI. La comparaison entre les méthodologies a montré que, bien que la concordance entre les tests VIH soit de 99,7 % et celle entre les tests VHC de 99,8 %, les deux méthodologies sont complémentaires, puisque les coefficients Kappa sont respectivement de 0,25 (moyen) et de 0,50 (modéré). De cette façon, on peut déduire que, comme il n'existe pas encore sur le marché mondial de tests sérologiques avec une sensibilité et une spécificité de 100 %, une alternative proposée pour garantir la sécurité transfusionnelle est l'association de méthodologies complémentaires, comme le suggère actuellement le ministère de la Santé, par le biais de la surveillance de la santé.

Os testes sorológicos para HIV e HCV são baseados na detecção de anticorpos presentes no sangue do doador. É o que se denomina janela imunológica, período em que, mesmo infectado, a sorologia do indivíduo é negativa. O objetivo foi realizar um estudo comparativo com análise crítica entre as metodologias de triagem para teste de HIV e HCV, em doadores do Centro de Hematologia e Hemoterapia do Estado do Piauí ¿ HEMOPI. A comparação entre as metodologias mostrou que apesar da concordância entre os testes para HIV ser de 99,7% e para o de HCV ser de 99,8%, as duas metodologias são complementares, já que os coeficientes Kappa são, respectivamente, de 0,25 (justa) e 0,50 (moderada). Desse modo, pode-se inferir que, como ainda não há no mercado mundial testes sorológicos com 100% de sensibilidade e especificidade, uma alternativa proposta para a garantia da segurança transfusional é a associação entre metodologias complementares, como é atualmente sugerido pelo Ministério da Saúde, através da Vigilância Sanitária.

I test sierologici per l'HIV e l'HCV si basano sulla rilevazione degli anticorpi presenti nel sangue del donatore. Si tratta della cosiddetta finestra immunologica, un periodo in cui, anche in caso di infezione, la sierologia dell'individuo è negativa. L'obiettivo era quello di realizzare uno studio comparativo con un'analisi critica delle metodologie di screening per il test dell'HIV e dell'HCV nei donatori del Centro di Ematologia ed Emoterapia dello Stato di Piauí - HEMOPI. Il confronto tra le metodologie ha dimostrato che, sebbene l'accordo tra i test per l'HIV sia stato del 99,7% e quello tra i test per l'HCV del 99,8%, le due metodologie sono complementari, poiché i coefficienti Kappa sono stati rispettivamente di 0,25 (discreto) e 0,50 (moderato). In questo modo, si può dedurre che, non esistendo ancora sul mercato mondiale test sierologici con sensibilità e specificità del 100%, un'alternativa proposta per garantire la sicurezza trasfusionale è l'associazione tra metodologie complementari, come attualmente suggerito dal Ministero della Salute, attraverso la Sorveglianza Sanitaria.